慢病信息收集
收集三高信息,完善姓名、性别、电话、出生年月日、病史、用药史。
信息仅用于慢病管理与跟进,提交后可在后台查看。
基础信息
连锁
{{ form.chainName || (merchantLoading ? '加载中...' : '请选择') }}
门店
{{ form.merchantName || '请选择' }}
姓名
性别
{{ form.gender || '请选择' }}
电话
出生年月日
{{ form.birthday || '请选择' }}
血液信息
血红蛋白参考值
血红蛋白数值
是否贫血
{{ form.anemiaLevel || '请选择' }}
是否地贫
{{ form.thalassemiaType || '请选择' }}
用药追踪
添加
选择药品后填写本次购药时间和购买盒数,系统会按每盒服用天数自动计算预计服用完时间。
暂无用药追踪,可点击添加记录。
用药追踪{{ index + 1 }}
移除
药品
{{ item.productName || (trackingProductLoading ? '加载中...' : '请选择') }}
规格粒/片:{{ item.dailyUsageCount || '-' }}
说明书每天使用/次:{{ item.dosagePerTime || '-' }}
每次几粒/片:{{ item.boxUsageDays || '-' }}
本次购药时间
{{ item.purchaseTime || '请选择' }}
购买盒数
预估服用完时间
{{ item.estimatedFinishTime || '-' }}
三高信息
高血压参考值
收缩压
舒张压
高血糖参考值
空腹血糖
餐后2小时血糖
糖化血红蛋白(HbA1c)
高血脂参考值
总胆固醇(TC)
甘油三酯(TG)
低密度脂蛋白(LDL-C)(“坏”胆固醇)
高密度脂蛋白(HDL-C)(“好”胆固醇)
病史
用药史
提交信息
取消
选择门店
确定
{{ item.text }}
取消
选择药品
完成
暂无药品
{{ item.productName || '-' }}
规格粒/片:{{ item.dailyUsageCount || '-' }}
说明书每天使用/次:{{ item.dosagePerTime || '-' }}
每次几粒/片:{{ item.boxUsageDays || '-' }}